Displasia anca-femorale – Cani paraplegici e tetraplegici

È sempre più comune vedere cani in sedia a rotelle che camminano per strada con i loro tutori. Sono particolarmente felice, perché ho sentito persone commentare di aver sacrificato i loro cani diventati paraplegici, dato che ci vuole lavoro per prendersene cura e, teoricamente, non è più possibile condurre una vita “normale”. Noi di Tudo sobre Cachorros abbiamo deciso di parlare di questo argomento per chiarire i motivi principali della paraplegia, spiegare come si verifica la malattia più comune che può portare alla paralisi delle zampe posteriori: la displasia dell'anca e sensibilizzare i tutor e i futuri tutor che un cane paraplegico può essere un cane molto felice.

Guarda qui come realizzare una sedia a rotelle per cani.

La nostra cara editorialista Juliana ha scritto questo articolo per TSC:

Ci sono una serie di lesioni che possono colpire i cani portando alla paralisi degli arti. Tra questi possiamo evidenziare lesioni neurologiche, muscolari e articolari. In questo articolo parleremo più ampiamente di alcune caratteristiche che possono portare l'animale alla paralisi, e più in dettaglio della displasia dell'anca (DCF), che è la malattia più comune che si verifica.

L'atassia, o mancanza di coordinazione, insorge quando i percorsi sensoriali responsabili della trasmissione dei segnali che controllano la propriocezione vengono interrotti. Si verifica più comunemente come conseguenza della malattia del midollo spinale, ma può anche derivare da disfunzione cerebellare o malattia vestibolare.

La malattia del midollo spinale provoca atassia (incoordinazione) degli arti accompagnata da un certo grado di debolezza o paralisi. Nella malattia vestibolare c'è incoordinazione e perdita di equilibrio, associate a inclinazione della testa e nistagmo (spasmi oculari). E nella malattia cerebellare è caratterizzata da incoordinazione della testa, del collo e dei quattro arti; i movimenti della testa, del collo e degli arti sono a scatti e incontrollati; l'andatura è tesa ea passi alti (come se si facesse un passo più grande della gamba).

Cos'è la displasia dell'anca (coxofemurale)

La displasia dell'anca nei cani (DCF) è un cambiamento nella connessione tra la testa del femore e l'acetabolo (struttura che collega il bacino al femore).

La sua trasmissione è ereditaria, recessiva, intermittente e poligenica, cioè può avere diversi geni che contribuiscono a questa alterazione. In associazione con l'ereditarietà, l'alimentazione, i fattori biomeccanici e l'ambiente in cui si trova l'animale possono peggiorare la condizione di displasia. L'ambiente a cui mi riferisco può essere, ad esempio, il tipo di pavimento, più il pavimento è liscio, maggiori sono le possibilità che il cane scivoli, subisca un incidente, una lussazione, aggravando così il problema.

sintomi di displasia

I segni clinici della displasia dell'anca variano notevolmente e possono includere claudicatio unilaterale o bilaterale (cioè una o entrambe le gambe), schiena arcuata, peso corporeo spostato verso gli arti anteriori, con rotazione laterale di questi arti e andatura ondeggiante, come se cadere da un momento all'altro.

Solitamente i segni compaiono dai 4 ai 6 mesi di età, inizialmente come una discreta zoppia che può svilupparsi fino a quando l'animale perde la capacità di muoversi.

I sintomi sono molto vari, ma quello di cui dovresti essere consapevole è la difficoltà a camminare, crepitio (cracking) nelle articolazioni (articolazioni) e segni di dolore che lentamente diventano costanti. L'animale inizia a zoppicare su una delle zampe posteriori, con dolore durante la deambulazione, atrofia muscolare, mobilità alterata (molto o poco), pianto per il dolore, trascinandosi per terra e, a seconda della gravità del caso, , come già accennato, perde i movimenti delle zampe posteriori.

Ci sono cani che hanno solo displasia, non hanno dolore, questi vengono diagnosticati solo tramite esame radiografico, con questo le manifestazioni cliniche non sempre sono compatibili con i reperti radiologici. Studi statistici mostrano che il 70% degli animali colpiti radiograficamente non presenta sintomi e solo il 30% richiede un qualche tipo di trattamento.

Negli ultimi anni le associazioni di allevatori di diverse razze canine hanno mostrato una maggiore preoccupazione per la displasia dell'anca e, allo stesso modo, i proprietari sono meglio informati sui problemi che questa condizione può causare. Pertanto, è fondamentale che i veterinari siano sempre più coinvolti negli esami radiografici per la displasia, sapendoli interpretare correttamente. La qualità radiografica dipenderà dalle radiografie correttamente identificate e conformi ai criteri di posizionamento dell'animale, il cui standard qualitativo offre le condizioni per la visualizzazione della micro trabecolazione ossea della testa e del collo del femore, nonché una precisa definizione dei margini dell'anca articolare, in particolare il bordo dorsale della coppa acetabolare, oltre alle dimensioni della pellicola, che dovrebbe comprendere l'intero bacino e le articolazioni femoro-tibio-rotulee del paziente.

La malattia colpisce molte razze di cani, essendo più comune in quelli di taglia grande, come Pastore Tedesco , Rottweiler, Labrador , Weimaraner , Golden Retriever , Fila Brasileiro, São Bernardo , tra gli altri. Ma anche in un numero minore di casi, la displasia può colpire cani che hanno tassi di accrescimento inferiori, cioè la rapida crescita dello scheletro che non è stata adeguatamente accompagnata dalla crescita dei muscoli pelvici. Maschi e femmine vengono colpiti con la stessa frequenza.

Diagnosi di displasia

Per effettuare la diagnosi si utilizza l'esame radiografico (raggi X), che è un metodo sicuro a fronte di alcune precauzioni. Le articolazioni dell'anca dei cani che alla fine sviluppano la displasia sono strutturalmente e funzionalmente normali alla nascita. La diagnosi radiografica può essere fatta inizialmente tra i sei ei nove mesi di età, a seconda della gravità del caso. Tuttavia, l'indicazione più sicura è che venga eseguita a 12 mesi nei cani di piccola taglia e a 18 mesi nei cani di grossa taglia, proprio per il processo di crescita dei cani, soprattutto prima della chiusura delle placche epifisarie (sono luoghi dove c'è una spazio per la crescita della cartilagine del cucciolo e la calcificazione per formare l'osso), che può, prima di questa età, dare un risultato errato (falso negativo).

Secondo le Norme del Collegio Brasiliano di Radiologia Veterinaria, la diagnosi definitiva può essere fatta solo a 24 mesi di vita dell'animale.

Per il miglior risultato del test, il cane deve essere a digiuno da 8 ore. Riceverà un sedativo per rilassare la muscolatura, con l'obiettivo di ottenere il miglior posizionamento tecnico per la migliore immagine possibile. Non è raccomandato per le donne incinte, poiché i loro cuccioli potrebbero subire danni, né per le cagne che hanno partorito meno di 30 giorni fa, poiché le loro ossa non sono ancora tornate alla normalità.

Al momento dell'acquisto di un cane di razze predisposte alla displasia dell'anca, vanno verificati i referti di genitori e nonni e di alcune generazioni precedenti dell'animale risultato negativo alla displasia. Richiedi test di displasia negativi per i genitori del cucciolo. Guarda qui come scegliere una buona cuccia .

Tuttavia, a causa della genetica, anche con le segnalazioni di genitori e nonni e i progressi fatti, c'è una piccola probabilità che il cucciolo acquisito possa avere la displasia.

Gradi di displasia dell'anca

Dopo l'esame radiografico, nella valutazione radiografica vengono utilizzate alcune tecniche ausiliarie, come la tecnica Norberg, che utilizza una scala e angoli per il risultato DCF attraverso classificazioni che si suddividono in 5 categorie in base alle caratteristiche riscontrate:

Grado A: articolazioni dell'anca normali: la testa del femore e l'acetabolo sono congruenti. Angolazione acetabolare, secondo Norberg, di circa 105º.
Grado B: articolazioni coxofemorali vicine alla normalità: la testa del femore e l'acetabolo sono leggermente incongruenti e l'angolazione acetabolare, secondo Norberg, è di circa 105º.
Grado C: lieve displasia dell'anca: la testa del femore e l'acetabolo sono incongruenti. L'angolazione acetabolare è di circa 100º.
Grado D: Moderata displasia dell'anca: è evidente l'incongruenza tra la testa del femore e l'acetabolo, con segni di sublussazione. L'angolazione acetabolare, secondo Norberg, è di circa 95º.
Grado E: grave displasia dell'anca: ci sono evidenti cambiamenti displastici nell'articolazione dell'anca, con segni di lussazione o sublussazione distinta. L'angolo di è inferiore a 90°. È evidente l'appiattimento della rima acetabolare craniale, la deformazione della testa del femore o altri segni di artrosi.

Trattamento della displasia

Il trattamento clinico si basa sull'uso di analgesici, antinfiammatori per alleviare il dolore dell'animale, migliorare la capacità di movimento, controllare il peso dell'animale, in quanto l'obesità è un fattore che affatica le articolazioni, ostacolando il processo di recupero, fisioterapia (nuoto, escursioni ), impedendo all'animale di camminare su un terreno liscio, l'agopuntura , generando buoni risultati.

Esiste anche un trattamento chirurgico per i casi considerati più gravi, la tecnica più utilizzata è l'impianto di una protesi totale dell'anca, e questa procedura viene praticata solo nei cani di età superiore ai due anni, poiché le ossa devono essere ben formate per sostenere gli impianti. Non solo con l'obiettivo di ridurre al minimo il dolore, ma anche di restituire funzionalità all'anca e correggere gli errori genetici.

Altre tecniche chirurgiche utilizzate possono anche essere: tripla osteotomia, nei cuccioli fino a 12 mesi, questo intervento può essere utilizzato, purché gli animali non abbiano l'artrite; la artroplastica, intervento più recente, per cani giovani che non presentano le condizioni necessarie per una tripla osteotomia o protesi totale d'anca; osteotomia della testa del femore, con escissione della testa del femore come procedura utilizzata come ultima risorsa; colocefalectomia; osteotomia intracanterica; acetaculoplastica; pectinectomia; denervazione della capsula articolare.

Come prevenire la displasia dell'anca

Evitare l'obesità; controllo di quantità inadeguate o eccessive di mangime e integratori per i cuccioli, non accelerandone la crescita in modo inappropriato, facilitando l'insorgenza della displasia dell'anca; attività fisica per i cuccioli a partire dai 3 mesi di età in modo moderato affinché possano sviluppare la muscolatura pelvica in modo soddisfacente e mai in eccesso; l'ambiente deve essere favorevole all'animale, evitando sempre che soggiorni su pavimenti lisci; i cuccioli devono essere posizionati su terreno accidentato, in modo da non forzare l'articolazione; selezione genetica, acquisendo animali da incroci genetici (genitori e nonni) che presentano negatività per la displasia. È molto importante acquistare cani da allevatori seri e indicati da altri acquirenti. L'attraversamento del "cortile" aiuta molto nella diffusione della malattia, poiché questo controllo spesso non viene eseguito, il che genera centinaia di cuccioli malati con un'alta probabilità di diventare paraplegici. Attenzione alla vendita di cani nelle fiere e nei negozi di animali.

Altre cause di paralisi della zampa – Cani paraplegici e cani quadriplegici

Il Virus del Cimurro Canino , quando ha raggiunto il Sistema Nervoso Centrale, può presentare sintomi come rigidità cervicale, convulsioni, segni cerebellari o vestibolari, tetraparesi e mancanza di coordinazione.

Il virus della rabbia può presentarsi come segni di incoordinazione e paralisi degli arti pelvici, che progrediscono fino alla tetraparalisi.

Trauma del midollo spinale, i più comuni sono fratture o lussazioni della colonna vertebrale e protrusione traumatica dei dischi intervertebrali, che possono generare paralisi transitorie o temporanee.

Malattia acuta del disco intervertebrale: questa è la rottura acuta del disco intervertebrale, ed è più comune che si verifichi in razze piccole come bassotto , barboncino giocattolo , pechinese , beagle , corgi gallese, Lhasa Apso , Shih Tzu , Yorkshire e Cocker Spaniel , può portare alla paralisi.

Embolia fibrocartilaginea: l'infarto acuto e la necrosi ischemica del midollo spinale possono verificarsi a seguito dell'alloggiamento della fibrocartilagine nelle arterie e nelle vene di piccolo calibro. Questo fenomeno può interessare qualsiasi regione del midollo spinale e provocare paresi o paralisi. La causa non è nota. In circa la metà dei casi, l'embolia si verifica immediatamente dopo un trauma secondario o uno sforzo fisico.

Mielopatia degenerativa: di solito colpisce i cani anziani (oltre i 5 anni) delle razze Pastore Tedesco , Siberian Husky e Chesapeake Bay Retriever, causando una perdita lentamente progressiva della propriocezione, paralisi degli arti pelvici dovuta alla lesione del Motoneurone Superiore.

Paralisi causata dalla zecca: i segni si manifestano da 5 a 9 giorni dopo che la zecca si è attaccata. L'animale presenta debolezza degli arti pelvici che evolve rapidamente in decubito (sdraiato su un fianco) in 24-72 ore, che si traduce in una paralisi completa del motoneurone inferiore.

Botulismo: è raro nei cani, essendo il risultato dell'ingestione di cibo deteriorato o carcassa di qualche animale in decomposizione contenente la tossina di tipo C prodotta dal batterio Clostridium botulinum , che provoca la paralisi completa del motoneurone inferiore.

Malattia degenerativa delle articolazioni (DAD): è una malattia cronica, progressiva, non infiammatoria che provoca danni alla cartilagine articolare e cambiamenti degenerativi e proliferativi. Il danno iniziale alle cartilagini articolari può essere un fenomeno idiopatico o derivare da uno stress meccanico anormale (come un trauma). Come sintomo presenta inizialmente rigidità articolare e zoppia che possono essere mascherate quando l'animale si riscalda attraverso l'esercizio fisico. Con il progredire della DAD, la fibrosi e il dolore generati possono portare a una ridotta tolleranza all'esercizio, claudicatio costante e, nei casi più gravi, atrofia muscolare. Una o più articolazioni possono essere colpite.

IL MIO CANE È PARAPLEGICO. E ADESSO?

Ciò che è importante per noi sapere è che, indipendentemente da quale fattore abbia portato il tuo cane a un processo di paralisi, in molti casi l'eutanasia non è necessaria, poiché esistono trattamenti efficaci e, in definitiva, quando la paralisi è realmente installata, esistono i seggiolini per auto adattato ai cani che possono avere una vita sana quando si adattano a loro, così come i pannolini adatti ai cani per mantenere l'igiene dell'animale quando perde il controllo nervoso quando va in bagno. La questione qui è molto particolare per il proprietario per quanto riguarda la disponibilità di cure per il cane, in quanto comportano problemi finanziari, tempo e cura di un essere umano.

È anche molto importante che il tutore sia attento all'animale dal momento della sua acquisizione, effettuando una scansione dalle cure fornite dal veterinario di qualsiasi problema che l'animale non ha ancora, ma che potrebbe avere, oltre come nei casi di displasia dell'anca, sii consapevole delle generazioni precedenti del cucciolo.

DEPOSITI

Julia e il suo cane Mocinha

“La nostra storia è iniziata in modo classico: ho ricevuto un'e-mail in cui si diceva che se qualcuno non avesse ritirato il cane che era in una clinica di Osasco entro la fine di quella giornata, sarebbe stato soppresso il giorno successivo. Anche se sapevo di non poter tenere il cane, perché ne avevo già 5, sono andato lì a salvarlo.

Quando sono arrivato, la donna mi ha mostrato la gabbia e ha detto: è questa bambina qui. Va bene, se n'è andata con il nome: MOCINHA.

L'ho portata a vivere a casa dei miei nonni a Campos do Jordão. Amava il posto, tanto spazio per correre e altri 3 cani con cui giocare.

Per un anno è andato tutto bene e nei fine settimana andavo a trovarla. Finché un giorno, quando sono arrivato lì, Mocinha stava trascinando i piedi. Misteriosamente. Il veterinario non sapeva cosa fosse ed è stata una cosa improvvisa. Non ho avuto dubbi: sono tornata con lei a San Paolo per farmi curare. Nessun veterinario potrebbe dire con certezza cosa ha. Ma dal momento che può scodinzolare, hanno pensato che avrebbe camminato di nuovo. Abbiamo iniziato a fare un trattamento di agopuntura. E l'ho portata a fare i suoi bisogni con un asciugamano come supporto. Il tempo passava e lei non camminava più. Fino a quando non mi hanno informato che non avevo più speranza, non avrebbe più camminato. E, naturalmente, era più che deciso che Mocinha fosse ufficialmente parte della famiglia.

Così ho ordinato il seggiolino auto. Si è adattata molto bene. Ogni giorno va a fare una passeggiata ed è il beniamino della piazza nel vicolo.

All'inizio le capitava spesso che facesse la cacca e bagnasse il letto, ma col tempo ha imparato a farci sapere l'ora giusta per portarla in bagno. Lei emette un piccolo grido.

Giochiamo con lei sul letto e quando è sulla sedia, normalmente gioca con gli altri cani. Dove lo porterò con me. Dato che lavoro di notte e il mio ragazzo di giorno, è perfetto. Non è mai una senzatetto. Insomma, Mocinha è la mia grande compagna. Siamo unghie e carne. E posso dire che è molto felice e amata!

Alcuni suggerimenti:

– Le lascio sempre un giocattolo nel letto da masticare.
– Non lasciare troppo tempo nel seggiolino perché fa male. Prenditi cura delle eruzioni cutanee causate dal seggiolino auto. E se c'è una fase in cui il seggiolino fa molto male, prendila con la spugna.
– Lasciare sempre dell'acqua a portata di mano del cane.

La scorsa settimana è andata da un nuovo veterinario che era anche incuriosito dal fatto che potesse scodinzolare. Pensa che questa paralisi potrebbe essere una conseguenza del cimurro ».

Janaína Reis e la sua cagnolina Doralice

“Il 29/06/2011 ho saputo che, presso il CCZ di Santo André, c'era una cagnolina paraplegica, che era stata abbandonata SU UNA CARROZZINA, e che sarebbe stata soppressa in pochi giorni se non fosse stata adottata. Era impossibile ignorare questo caso e ho deciso, insieme a 4 amici, di rimuoverla da lì.

Doralice è arrivata per me il 7/1/2011. Ero molto magra, debole, sporca e con la diarrea. Abbiamo iniziato le cure: bagno, vermifugazione, radiografia spinale e cura per la diarrea.
Doralice è apparsa nel programma Estação Pet, di Luisa Mell, e con essa abbiamo potuto eseguire gli esami di tomografia e risonanza magnetica, che sono stati donati da due grandi ospedali veterinari di San Paolo (Hospital Koala e Hospital Cães e Gatos Dr. Hato , a Osasco , rispettivamente).

In questi esami abbiamo riscontrato che il caso di Doralice era irreversibile e che non c'era possibilità di correzione chirurgica.

Pochi giorni dopo l'esecuzione della risonanza magnetica, Doralice ha sviluppato un'infezione uterina e ha dovuto essere operata in fretta e furia.

La sua guarigione è stata ottima e da allora Doralice gode di una salute 'di ferro'.

Doralice ha una vita praticamente normale: mangia, gioca, si muove da sola, nonostante la paralisi degli arti pelvici. Usiamo il passeggino solo per camminare per strada.

Doralice si è adattata molto bene alla sua nuova condizione e oserei dire che non ha grossi limiti nella vita di tutti i giorni. Doralice ha bisogno di aiuto solo per svuotare la vescica, perché con la paralisi ha perso la capacità di contrarsi e svuotarla da sola. È necessario eseguire la compressione della vescica 3 o 4 volte al giorno.

Doralice è stata un dono nella mia vita. All'inizio l'idea era di cercarle un adottante, ma è diventato impossibile dopo il legame che abbiamo creato.

Oggi non saprei vivere senza la mia 'chulezenta'…”

Riferimenti:
COUTO, N. Manuale di medicina interna per piccoli animali. 2a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006.
ROCHA, FPCS, et al. Displasia dell'anca nei cani. Giornale scientifico elettronico di medicina veterinaria. Airone, n.11, 2008.

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